ZHRNUTIE A VYSVETLENIE TESTU
Brušný týfus spôsobuje S. typhi, gramnegatívna baktéria.Na celom svete sa ročne vyskytne 17 miliónov prípadov a 600 000 súvisiacich úmrtí.Pacienti, ktorí sú infikovaní HIV, majú výrazne zvýšené riziko klinickej infekcie S. typhi.Dôkaz infekcie H. pylori tiež predstavuje zvýšené riziko získania brušného týfusu.1-5% pacientov sa stane chronickým nosičom prechovávajúcim S. typhi v žlčníku.
Klinická diagnóza brušného týfusu závisí od izolácie S. typhi z krvi, kostnej drene alebo špecifickej anatomickej lézie.V zariadeniach, ktoré si tento zložitý a časovo náročný zákrok nemôžu dovoliť, sa na uľahčenie diagnostiky používa Filix-Widal test.Mnohé obmedzenia však vedú k ťažkostiam pri interpretácii Widalovho testu.
Oproti tomu súprava na rýchly test týfusu IgG/IgM je jednoduchý a rýchly laboratórny test.Test súčasne deteguje a rozlišuje IgG a IgM protilátky proti špecifickému antigénu S. typhi vo vzorke plnej krvi, čím pomáha pri stanovení súčasnej alebo predchádzajúcej expozície S. typhi.
PRINCÍP
Kombinovaný rýchly test IgG/IgM na týfus je laterálna prietoková chromatografia
imunotest.Testovacia kazeta pozostáva z: 1) bordovo sfarbenej konjugovanej podložky obsahujúcej rekombinantný antigén H a O antigén S. týfusu konjugovaný s koloidným zlatom (konjugáty týfusu) a konjugáty králičieho IgG-zlato, 2) prúžok s nitrocelulózovou membránou obsahujúci dva testovacie prúžky (pruhy M a G) a kontrolný prúžok (prúžok C).Pás M je vopred potiahnutý monoklonálnym anti-humánnym IgM na detekciu IgM anti-S.typhi, pás G je vopred potiahnutý činidlami na detekciu IgG
anti-S.typhi a C pás je vopred potiahnutý kozím anti králičím IgG.
Keď sa do jamky na vzorku v testovacej kazete nadávkuje primeraný objem testovanej vzorky, vzorka migruje kapilárnym pôsobením cez kazetu.Anti-S.typhi IgM, ak je prítomný vo vzorke, sa bude viazať na konjugáty týfusu.Imunokomplex sa potom zachytí na membráne vopred potiahnutou protilátkou proti ľudskému IgM, čím sa vytvorí vínový pás M, čo naznačuje pozitívny výsledok testu na IgM S. typhi.
Anti-S.typhi IgG, ak je prítomný vo vzorke, sa naviaže na konjugáty týfusu.Imunokomplex je potom zachytený vopred potiahnutými činidlami na membráne, čím sa vytvorí bordovo sfarbený pás G, čo naznačuje pozitívny výsledok testu IgG na S. typhi.
Absencia akýchkoľvek testovacích prúžkov (M a G) naznačuje negatívny výsledok.Test obsahuje internú kontrolu (prúžok C), ktorý by mal vykazovať bordový farebný pás imunokomplexu kozieho anti králičieho IgG/králičieho IgG-zlatého konjugátu bez ohľadu na vývoj farby na ktoromkoľvek z testovacích pásikov.V opačnom prípade je výsledok testu neplatný a vzorka sa musí znova otestovať iným zariadením.
