Detailný popis
Western blot (WB), prúžkový imunotest (LIATEK HIV Ⅲ), rádioimunoprecipitačný test (RIPA) a imunofluorescenčný test (IFA).Bežne používaná metóda validačného testu v Číne je WB.
(1) Western blot (WB) je experimentálna metóda široko používaná pri diagnostike mnohých infekčných chorôb.Čo sa týka etiologickej diagnostiky HIV, je to prvá konfirmačná experimentálna metóda používaná na potvrdenie HIV protilátok.Výsledky detekcie WB sa často používajú ako „zlatý štandard“ na identifikáciu výhod a nevýhod iných testovacích metód.
Proces potvrdzovacieho testu:
Existuje zmiešaný typ HIV-1/2 a jeden typ HIV-1 alebo HIV-2.Najprv použite na testovanie zmiešané činidlo HIV-1/2.Ak je reakcia negatívna, nahláste, že HIV protilátka je negatívna;Ak je pozitívny, oznámi, že je pozitívny na HIV-1 protilátky;Ak nie sú splnené pozitívne kritériá, výsledok testu na protilátky HIV je neistý.Ak existuje špecifický pás indikátora HIV-2, musíte použiť imunoblotovacie činidlo HIV-2 na opätovné vykonanie potvrdzovacieho testu na protilátky HIV 2, ktorý ukazuje negatívnu reakciu, a oznámiť, že protilátka HIV 2 je negatívna;Ak je pozitívna, oznámi, že je sérologicky pozitívna na HIV-2 protilátku, a odošle vzorku do národného referenčného laboratória na analýzu sekvencie nukleových kyselín,
Citlivosť WB vo všeobecnosti nie je nižšia ako citlivosť predbežného skríningového testu, ale jeho špecifickosť je veľmi vysoká.Je to založené hlavne na separácii, koncentrácii a purifikácii rôznych zložiek HIV antigénu, ktoré dokážu detegovať protilátky proti rôznym zložkám antigénu, takže metódu WB možno použiť na identifikáciu presnosti predbežného skríningového testu.Z výsledkov konfirmačného testu WB je možné vidieť, že aj keď sa na predbežný skríningový test, ako je ELISA tretej generácie, vyberú reagencie dobrej kvality, stále sa vyskytnú falošne pozitívne výsledky a presné výsledky možno získať len prostredníctvom konfirmačného testu.
(2) Imunofluorescenčný test (IFA)
Metóda IFA je ekonomická, jednoduchá a rýchla a FDA ju odporučila na diagnostiku neistých vzoriek WB.Sú však potrebné drahé fluorescenčné mikroskopy, dobre vyškolení technici a výsledky pozorovania a interpretácie sú ľahko ovplyvnené subjektívnymi faktormi.Výsledky by sa nemali uchovávať na dlhú dobu a IFA by sa nemala vykonávať a aplikovať vo všeobecných laboratóriách.
Správa o výsledkoch testu na potvrdenie HIV protilátok
Výsledky potvrdzovacieho testu HIV protilátok sa uvádzajú v priloženej tabuľke 3.
(1) Dodržujte kritériá pozitívneho úsudku na HIV 1 protilátky, nahláste „HIV 1 protilátka pozitívna (+)“ a urobte dobrú prácu pri konzultáciách po teste, dôvernosti a hlásení epidemickej situácie podľa potreby.Dodržiavajte kritériá pozitívneho úsudku na HIV 2 protilátky, nahláste „HIV 2 protilátka pozitívna (+)“ a urobte dobrú prácu pri konzultáciách po teste, dôvernosti a hlásení epidemickej situácie podľa potreby.
(2) V súlade s kritériami negatívneho posúdenia protilátok proti HIV a nahláste „HIV protilátky negatívne (-)“.V prípade podozrenia na infekciu „obdobia okna“ sa odporúča ďalšie testovanie nukleových kyselín HIV, aby sa čo najskôr stanovila jasná diagnóza.
(3) Dodržujte kritériá pre neistotu protilátok proti HIV, uveďte „Neistota protilátok proti HIV (±)“ a v poznámkach uveďte, že „počkajte na opakovaný test po 4 týždňoch“.